A laboratóriumi vizsgálatok nélkülözhetetlenek a gyulladásos bélbetegségek (IBD) diagnosztikájában és kezelésében. Az alapvető vizsgálatok mellett (vérkép, a vér kémiai vizsgálata), számos laboratóriumi teszt végezhető IBD gyanúja esetén: szerológiai vizsgálatok (ASCA, ANCA, anti-Cbir1, antiOmpC†), székletvizsgálat (széklet bakteriológia, C. difficile toxin, széklet calprotectin), geneti­kai vizsgála­tok ...

Néhány évtizede még az egyedi tulajdonságok-, illetve a fenotípus megvalósulását az akkori tudományos kutatások alapján a DNS→RNS→fehérje lánc alapján determinálták. Később kiderült, hogy a DNS 98%-át nem kódoló szakaszok teszik ki, így joggal merült fel az a kérdés, hogy vajon mi a szerepe, funkciója ezeknek a szakaszoknak a fenotípus kialakításában? A közelmúltban kerültek az előtérbe az epigenetika ...

A közelmúltban a tudományos közlemények sorra számolnak be a legújabb, epigenetika témakörében szerzett eredményeikről. De mi is az epigenetika?...

Bevezetés: A gyermekkori gyulladásos bélbetegség (IBD) diagnózisa a Portói Kritériumok alapján történik, amelynek része a kontrasztanyagos passzázs vizsgálat elvégzése. Ennek kiváltására javasolható, hogy a sugárterheléssel nem járó mágneses rezonancia (MRI) vizsgálatot végezzük el helyette. Az MRI ileokolonoszkópiával történő összehasonlító elemzésére a nemzetközi szakirodalomban is csak csekély számú ...

Dr. Cserháti Endre

1932-ben született, a Budapesti Orvostudományi Egyetemet (BOTE) 1950–1956 között végezte el és azóta az I. sz. Gyermekklinikán dolgozik. 2002-ben egyetemi tanárként lett nyugdíjas, de azóta is folyamatos munkát végez a gyermekklinikán. Allergo­lógiai és pulmonológiai témakörben közel 300 közleményt írt; a gyermektüdőgyógyászat területén négy szakkönyvnek szerkesztője, illetve ...

Egy 10 éves fiú 2 hónapja tartó fájdalmatlan rectalis vérzés tünetével jelentkezett. A gyermek anamnézisében láz, hasmenés, súlyvesztés nem szerepelt. A beteg fizikális státusában és az elvégzett laboratóriumi vizsgálatokban, amely magában foglalta a teljes vérkép, C-reaktív proteinmeghatározást és széklettenyésztést, kóros eltérést nem találtak. Az elvégzett kolonoszkópiás vizs­gá­lat során egy ...

A felnőttkori endoszkópiával ellentétben a gyermekkorban végzett endoszkópiák meghatározó tényezője a kisebb méret miatti vékonyabb eszközök igénye. A másik döntő különbség, hogy gyermekkorban egy adott panasz hátterében más kórképek dominálnak mint felnőttekben, valamint eltérő az előkészítés menete és a szedáció is. Ebben a közleményben döntően a felső- és az alsó endoszkópiás vizsgálatokról lesz...

A székürítés zavaraival gyakran találkozik a gyermekorvos, gyermek-gasztroenterológus, hiszen statisztikai adatok alapján a gasztroenterológiai esetek akár 20-25%-ában fordul elő székletprobléma, obstipáció. Fontos kiemelni, hogy a fizikális vizsgálatnál kötelező a rektális-digitális vizsgálat, hiszen egyrészt ennek alapján lehet a retenciós székrekedést a nem retenciós obstipációtól elkülöníteni, másrészt ...

Bevezetés, célkitűzés: Az irodalmi adatok szerint az orvosi rendelőkben és a fekvőbeteg-intézményekben az alultápláltság felismerése, kezelése gyakran elmarad. A gyermekkori malnutríció nemcsak az egészségügy számára jelent többletkiadást a hosszabb kórházi tartózkodás, a gyakoribb infekciók miatt, hanem a gyermekek kognitív fejlődésére is negatív hatással van. Hazánkban nem ismert a gyermekkori malnutríció ...

Az elmúlt években közölt nemzetközi felmérések alapján a Crohn-betegség incidenciája egyre növekszik. Minden 4. Crohn-beteg gyermekkorban vagy serdülőkorban kerül kórismézésre. Az első tünetek megjelenése és a kórisme felállítása között általában több hónap, sőt nemritkán több év telik el. A kezdeti jellegtelen tüneteknek, a nem megfelelő hossznövekedésnek vagy a pubertás késésének gyakran nem ...

Bevezetés: A Crohn-betegség kezelése nem megoldott, a kórkép jelentősen rontja a betegek életminőségét mind a felnőtt, mind a gyermekkorban.
Célkitűzés: Vizsgálatunk célja, hogy felmérjük a hagyományos terápiára rezisztens, súlyos Crohn-beteg gyermekeknél az infliximab indukciós kezelés hatékonyságát, valamint az életminőségre gyakorolt effektusát.
Betegek és módszerek: Jelen vizsgálatunkban 31 Crohn-beteg ...

Bevezetés: Az intesztinális alkalikus foszfatáz (iAP) fontos szerepet játszik a bél barrierintegritásának megőrzésében. Az iAP megköti a lipopoliszacharidot (LPS), a Toll-like receptor 4 (TLR4) ligandját és semlegesíti aktivitását. Gyulladásos bélbetegségben (IBD) eddig az iAP-fehérjeszinteket nem vizsgálták.
Beteganyag és módszer: Az iAP-fehérjeszinteket Western-blottal határoztuk meg 15 újonnan diagnosztizált IBD-s ...

Bevezetés és célkitűzés: A HSP72 egy molekuláris dajkafehérje (chaperon), amely antiapoptotikus, immunrendszert szabályzó és epithelialis barrier megőrzését segítő protektív hatásokkal rendelkezik, azonban coeliakia kapcsán jelentősége még nem ismert. Ezért munkánk során célul tűztük ki a HSP72 expresszió és lokalizáció vizsgálatát kezeletlen-, valamint gluténmentes diétát tartó (kezelt) coeliakiás gyermekek ...

A gasztroenterológiában egyre több funkcionális kórképet definiáltak kizárólag tünetegyüttes alapján, amelyeket az első konszenzus konferencia helye alapján Róma kritériumoknak neveztek el. A Róma II. kritériumok már osztályozták a gyermekkori funkcionális gasztroenterológiai betegségeket is, s a közelmúltban történt meg azok további pontosítása (Róma III. kritériumok). A gasztrointesztinális rendellenesség ...

Bevezetés, célkitűzés: A portói kritériumok szerint az IBD gyanús gyermekeknél felső endoszkópia elvégzése ajánlott. Mindamellett a korábbi tanulmányok a felső gastrointestinalis traktus gyakori érintettségét mutatták ki colitis ulcerosában (UC) szenvedő betegekben is. Jelen prospektív vizsgálatunk célja az oesophagogastro-duodenoscopia (OGD) diagnosztikus szerepének meghatározása, és a felső gastrointestinalis ...

A gyermekkori gyulladásos bélbetegségek incidenciája az elmúlt években folyamatosan növekedett.
Kevés adat áll azonban rendelkezésre a gyermekkori gyulladásos bélbetegségekhez kapcsolódó extraintesztinális manifesztációkról (EIM). Az alábbiakban bemutatjuk a Magyar Gyermek IBD Regiszter 2008-ban regisztrált betegei körében az EIM gyakoriságát.
Módszer: Hazánkban a 2007 óta működő Gyermek IBD Regiszternek 27 ...

Be­ve­ze­tés és cél­ki­tű­zés: Cöliákiában az ak­ti­vált intraepithelialis limfociták és citotoxikus T-sej­tek ál­tal köz­ve­tí­tett enterocita-apoptózis fo­ko­zó­dik. A szé­rum és glükokortikoid regulált kináz-1 (SGK1) szerin/treonin-protein-kináz, amely fon­tos sze­re­pet ját­szik a sej­tek proliferációjában és apoptózissal szem­be­ni vé­del­mük­ben. Cöliákiában ed­dig még nem ...